供卵试管婴儿不成功的原因分析

　　供卵试管婴儿不成功的原因，按重要性排序。

　　一、胚胎质量，而卵子质量决定了胚胎质量。

　　在咸宁，医学上通常把质量好、品质好的胚胎称为A级胚胎，即细胞大小均匀、半透明、0%-5%碎裂、细胞质中无颗粒的胚胎。供卵试管婴儿不

　　大部分的胚胎可以通过以下标准来选择。

　　(1) 裂解球光滑、均匀、无粗糙和颗粒感的。

　　(2) 分裂过程中能迅速分裂成8、10或12个细胞阶段的，一般是健康的。

　　(3) 分裂球呈卵圆形，对称，并与其他列的球体相连，裂球呈圆形或有碎块的胚胎，只有在需要满足所需数量时才能移植。

　　(4)裂解球的细胞核只有一个，有明显的结构，不能有两个或结构不清楚的。

　　(2）子宫内膜有肌瘤、粘连和宫寒。

　　是否应该先对子宫肌瘤进行手术？首先要考虑位置。如果位置在粘膜下，或者会影响整个子宫腔的形状，或者离子宫内膜相当近，那么可以考虑先手术。还有一种情况是，最初认为子宫肌瘤的影响不大，但如果经过几次供精供卵试管婴儿仍不能受孕，还是要考虑切除肌瘤，这必须根据人工生殖治疗的结果来决定。因此，你需要和试管婴儿医生讨论怎样做比较好，在考虑受孕时，你还需要知道，手术后子宫至少需要六个月的时间才能恢复到适合受孕的状态。所以有时在考虑手术时，要考虑到病人的年龄和卵巢的功能。如果病人年龄较大或卵巢功能较差，我们可能要考虑如果手术后要等6个月，卵巢的状况是否能在将来进行供卵试管婴儿。然而，还有一个选择。我们曾遇到一位41岁的患者，发现她的卵巢功能很弱，血液中的FSH和AMH检查显示她的卵巢功能很差，而且她的子宫肌瘤接近子宫内膜。在这种情况下，我们可以选择先刺激排卵和取卵，成功的原因分析然后将受精形成的卵子或胚胎冷冻保存，再开刀。

　　怀孕后也要考虑这个问题，因为有些人的子宫肌瘤在怀孕后会变大，变大后可能会出现疼痛或早期流产的问题。另外就是子宫肌瘤变大后，胎儿的发育可能会不太顺利，导致胎儿发育不良或早产，这也是一种可能性。因此，有必要在怀孕前考虑是否先做手术，当然这包括它的位置和大小。一般来说，如果我们考虑到它可能会变大，也许应该在怀孕前先做手术，这样在怀孕期间就不会出现不好的问题。但是有一个盲点，就是不容易事先预测到怀孕期间子宫肌瘤会不会变大，甚至会不会引起早产或流产，所以可能需要和试管婴儿医生商量。

　　(3) 由于输卵管不通畅而导致的水潴留，会将胚胎冲走。

　　输卵管积水是输卵管感染的一种后遗症。输卵管积水主要来自于输卵管壁微血管的液体渗出，其中还含有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些有毒物质。输卵管积水不仅有机械性堵塞造成的不良影响，而且还有其他损害。

　　首先，输卵管内的液体可不断流入子宫腔，造成子宫腔内液体积聚，产生机械性冲洗作用，干扰胚胎与子宫内膜的接触，导致植入失败。液体积聚可以改变子宫内膜整合素的表达，从而不利于植入。

　　其次，在控制性超排卵治疗过程中，可引起输卵管渗出液的增加和输卵管内压力的增加，随之而来的是流入子宫腔的液体增加，改变了子宫内环境，干扰了胚胎与子宫内膜的接触，从而降低了子宫内膜的耐受性。同时，输卵管液中的微生物、组织碎片和有毒物质可以直接进入宫腔，对子宫内膜和胚胎造成损害。

　　第三，胚胎在生长过程中对pH值、渗透压、电解质、能量物质和许多生长因子很敏感。当含有有毒物质的输卵管液与胚胎接触时，其中的微生物、淋巴细胞和有毒物质会直接影响抑制胚胎发育的能力，甚至导致胚胎发育停止或死亡。输卵管积水具有相当大的胚胎毒性，可以阻碍胚胎的发育，降低其生长潜力。

　　第四，输卵管积水的脐端粘连影响卵巢，增加基础FSH值，减少获得卵子的数量。它还降低了卵巢对激素排卵的反应，使超声监测卵泡发育和取卵变得困难。输卵管积水患者的卵巢对激素排卵的反应较低，经阴道抽吸积水后，卵巢对激素排卵的反应得到改善，影响了卵巢的功能。卵泡发育和卵子质量受到负面影响，这可能是由于输卵管内的液体影响了卵巢的血液供应。

　　四、身体有某种抗怀孕的抗体。

　　五、健康状况确实不好，受孕能力较弱。

　　六、运气好。

　　七、50%的不成功案例是不明原因的，也就是一切正常，就是不成功，这种不明原因是最致命的。

　　文章来源。孕道湖北咸宁供卵试管婴儿。供卵试管婴儿第三代受精方案有哪些不同类型？听听试管婴儿医生怎，